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【央视新闻客户端】

寒潮退场，各地气温开始上升
，天气明显回暖
。12月14日起，北京、辽宁
、山东等此前受降雪影响的部分地区 ，积雪陆续进入融化期。积雪融化过程中
，一些路段容易形成一层极薄、透明 、坚硬的“暗冰 ”，不易察觉 ，一不留神就会踩上去 。

“暗冰
”主要指降雨或降雪融化后渗入路面结构
，在寒冷气候环境下凝结成薄冰层，会导致路面抗滑性显著下降
。

“暗冰”并非均匀分布 ，它会狡猾地潜伏在背阴面
、通风口、坡道与桥梁 、清晨的十字路口
、看似干爽的斑马线等“高危地段 ”。

而湿滑路面“作祟
”
，带来的最直接威胁就是摔伤，甚至骨折 。

近日 ，国家应急广播记者从北京积水潭医院获悉
，该院急诊科在12月12日至14日期间，共收治416例跌倒摔伤患者 ，数量较往日显著增长，其中大部分患者被诊断为骨折
，可见路滑之险不容小觑
。

那么，哪些部位最易骨折？不慎摔倒后应如何最大程度降低损伤？北京积水潭医院创伤骨科主治医师孙伟桐为您逐一解惑。

跌倒不是“小磕碰”

后果触目惊心

不少人认为 ，摔倒是件微不足道的小事
，殊不知，这看似简单的意外极易造成严重损伤 。尤其对于老年人来说 ，一次猝不及防的摔倒
，甚至可能致命。

摔一跤对老年人意味着什么？

根据世界卫生组织发布的报告，全球每年有30多万人死于跌倒 ，其中60岁以上人群占比超50%
。在我国
，跌倒也是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因，且年龄越大 ，因跌倒而伤亡的风险越高。

另据中国疾病预防控制中心数据显示
，我国每年有4000多万老年人至少发生1次跌倒；37.21%的老年人跌倒后出现中重度损伤；经门/急诊后，22.49%的老年人仍需住院治疗 。

据孙伟桐介绍 ，从临床角度来说，摔倒后最易骨折的3个部位分别是腕部、髋部和腰椎
。“更多的还是摔手腕 、摔腰
、摔大胯
，对应的症状包括桡骨远端骨折，髋部的一些脆性骨折 ，或者腰椎的压缩性骨折。 ”

桡骨远端骨折

跌倒时用手腕撑地是常见的自我保护动作
，但这一动作极易导致桡骨远端骨折，表现为手腕肿胀疼痛、活动障碍 ，严重时还会出现明显畸形 。

髋部骨折

若侧翻跌倒
，将支撑点放在骨盆和大腿外侧时，则易导致髋部骨折
。髋部骨折常被称为“人生最后一次骨折
” ，多发于70岁以上老年人
，患者若长期卧床，一年内死亡率最高可达50%。

一旦发生髋部骨折 ，患者会出现髋部剧烈疼痛 、下肢活动受限
，完全丧失站立和行走能力 。

老年患者跌倒后的长期卧床，还可能引发一系列并发症：肺部感染
、深静脉血栓、肌肉萎缩……这些“次生灾害”往往比跌倒本身更致命
。

腰椎骨折

若垂直跌坐地面 ，支撑点落在腰部，纵向超负荷力量易导致腰椎压缩性骨折
，引发剧烈腰背痛，让人坐卧难安 ，保守治疗通常需卧床1-2个月。

摔倒后如何应急处置？

记住“黄金三步 ”

当意外发生
，如何在第一时间采取科学的应对措施？

摔倒后别随意起身

人们摔倒后往往急于站起，或是看到别人摔倒后想尽快搀扶 ，这些“下意识
”行为其实暗藏风险 。摔倒后
，应先缓慢活动四肢，确认伤势不重再起身 ，谨防发生无移位嵌插型骨折
。

骨折后需“伤处制动”

摔伤骨折后要立刻进行“伤处制动 ”
，也就是限制活动，以防止伤处移位。

身边的报纸 、杂志、雨伞
、木板等都可充当临时支撑物 ，将骨折部位固定起来 。

孙伟桐建议
，送医前可“就地取材”，对骨折处进行简单固定。比如冬天常用的围巾 ，就是很好的工具
。

注意！有的骨折“不太疼
”

很多人以为如果不太疼且能走路就没有骨折，但疼痛与否与个人耐受力相关。部分人骨折时痛感不明显
，甚至不影响正常活动，便误以为无大碍 ，进而忽略了伤势 。

先冷敷
，消肿后再热敷

摔伤后需先局部冷敷，起到收缩血管、止痛止血的作用
。待24小时后伤处消肿 ，再进行热敷。

孙伟桐提醒
，若摔伤后迅速出现明显肿胀，局部有严重压痛 ，关节无法活动或活动时剧痛
，骨干部位有明显畸形 、反常活动，四肢无法发力 ，需立即就医
，大概率已发生骨性结构损伤 。

若摔伤后骨折的断端穿透皮肤软组织外露，伴随破口流血 ，甚至可能损伤周围重要血管神经结构，需原地拨打120急救
，尽早送医接受手术处理
。

雨雪天出行如何“步步为营”？

行走姿态“学企鹅 ”

小步慢走：小步伐行走，双脚略向外分开 ，像企鹅一样
，增加支撑面积。

全脚着地：避免用脚跟或脚尖先着地，尽量全脚掌着地 ，增加摩擦力 。

避免插兜：双手不要插在口袋里
，轻微张开双臂以保持平衡
。

环境选择“避风险
”

尽量选择有干雪
、湿雪的路面，避开已踩实发亮、看似平坦的冰面。

上下台阶务必扶好扶手 ，一级一级踩稳 。

避免在光滑大理石地面 、斜坡等危险区域行走
。

国家应急广播提醒
，12月19日后，一股冷空气将影响我国 ，阻断升温进程
，多地将上演气温“大跳水”，公众出行需慎之又慎 ，谨防“一失足 ”成“千骨痛
”。【