【关于白肺和变异株的5个问答,白肺病的症状和原因是什么】

感染新冠会得白肺吗?

〖壹〗、新冠导致白肺的概率同济大学附属上海市肺科医院张黎副主任医师及武汉市第五医院龚子龙副主任医师均指出 ，新冠病毒感染虽可能引发肺部损伤
，但导致白肺的概率较低 。这一结论基于临床观察：多数新冠患者以轻症为主，肺部受累程度有限；仅少数高危人群（如老年人 、免疫功能低下者）可能发展为重症肺炎
。

〖贰〗
、呼吸病患者感染新冠后发展为“白肺”的几率总体不高 ，但存在基础疾病或处于呼吸病急性发作期的患者风险显著增加；“阳康 ”后多数患者无需立即进行肺部CT检查，仅在出现持续高热、呼吸急促 、血氧饱和度低于94%等特定症状时才需考虑检查。

〖叁〗、白肺是极端个例
，实际比例较低白肺是新冠感染后可能出现的极端情况，但属于少数案例 。例如 ，武汉第五医院龚子龙医生提到
，其每天接诊约150名患者，白肺患者仅2-3例；北京定点医院的重症
、危重症患者中 ，白肺比例仅占3%-4%。

〖肆〗、极少数没有基础病的青壮年患者感染新型冠状病毒后也有出现白肺的可能
。病因病毒感染：新型冠状病毒可直接损伤肺部组织
，引发炎症反应，导致肺部病变。

〖伍〗 、机制解释：白肺是肺部炎症严重
、渗出液占肺泡面积达70%-80%时的影像学表现 ，需满足高炎症负荷条件
，因此并非普遍现象 。4类高危人群需重点监测以下人群感染新冠后更易发展为危重症并出现白肺：高龄人群：年龄≥65岁，尤其是长期居住在养老机构的老年人
。

〖陆〗、“肺变白
”即“大白肺” ，是重症肺炎的通俗说法
，多见于病毒性肺炎（如新冠肺炎重症），因肺部炎症 、渗出或实变导致气体减少 ，X光无法穿透而呈现白色影像，患者往往病情危重
，死亡率高。正常肺与“大白肺 ”的影像差异正常肺内充满空气，X光易穿透 ，在CT或X光片上显示为黑色 。

甲流为何也会引起“白肺
”?

甲流引起“白肺”主要与流感病毒的感染机制和机体的过度免疫反应有关
，具体过程如下：流感病毒入侵与复制：甲流病毒通过表面的血凝素（HA）蛋白与宿主细胞表面受体结合进入细胞，并在细胞内大量复制
。由于HA蛋白高度变异 ，人体对不同亚型或变异株缺乏足够免疫力
，导致病毒易在体内扩散。

甲流会引起白肺的原因主要是其可导致重症肺炎，且老年人
、儿童、孕妇和有基础疾病者等高危人群更容易出现白肺 。甲流引起白肺的原因： 炎症反应：甲流病毒感染后 ，会导致机体发生炎症反应
。当炎症反应严重时
，会出现重症肺炎，即“白肺 ”。

甲流确实有可能引起白肺 ，尤其是免疫力低下 、年龄较大或有严重基础病的患者感染肺炎的可能性更大
，需特别警惕 。甲流引发白肺的机制：甲型流感病毒（包括H1N1和H3N2亚型）感染后，可能引发病毒性肺炎
。

咳嗽发热会变成白肺吗(白肺是什么症状?)

当面对咳嗽和发热时 ，人们可能会担心是否会发展成白肺。虽然并非所有咳嗽和发热都会引发白肺，但这种情况确实有可能出现 。特别是当症状持续不减
，如持续高烧不退
、剧烈咳嗽，伴随持续胸闷时 ，建议立即就医
，避免忽视可能导致的严重后果。

咳嗽发热有可能会转变成白肺，虽然转变成白肺的机会并非是100%的 ，但是注意好一些防护措施真的不可以忽视
。如果发现有持续高烧不退
，有剧烈咳嗽，而且还会有持续胸闷等症状 ，一定要及时到医院接受救治
，千万不要过于的忽视。

咳嗽发热确实可能引发一种严重的肺部并发症，被称为急性呼吸窘迫性综合症 ，也就是通常所说的白肺 。虽然并非所有咳嗽发热的患者都会发展成白肺
，但这种潜在风险不容忽视
。一旦出现持续高热、剧烈咳嗽和胸闷等症状，应及时就医 ，切勿掉以轻心。

白肺的症状主要包括咳嗽超过2周 、咳血
、咳大量黄浓痰、夜间咳嗽加重；呼吸频率超过30次/分 、心率大于120次/分、胸闷；连续5天以上体温超过35℃且用药效果不佳；体温低于36℃，以及意识淡漠
、嗜睡、反应变慢等 。

孩子咳嗽 、发烧可能是肺炎支原体感染
，该感染可能引发“白肺
”等严重并发症，需及时就医并采取正确护理措施
。肺炎支原体感染的症状 发热：发热是最常见的症状之一。孩子通常会出现中低度发热 ，持续2~3天 。部分孩子可能出现高热
，且即使使用药物退热，体温也可能再次上升
。

白肺病是怎么引起的

细菌感染引起的白肺病通常不传染由细菌（如肺炎链球菌
、金黄色葡萄球菌等）引发的白肺病 ，属于非传染性肺炎。这类感染主要通过细菌在个体体内的定植和繁殖导致疾病
，而非通过人际传播 。患者虽需隔离治疗以防止交叉感染其他病原体，但其本身不具备传染性
。

感染因素病毒性感染：新型冠状病毒是最常见的诱因 ，尤其是某些变异毒株感染后
，会引发严重的肺部炎症反应，导致肺泡损伤和渗出增加 ，最终表现为白肺病。此外
，流感病毒、腺病毒等在特定情况下也可能引发重症肺炎，发展为白肺病 。例如 ，流感大流行期间，部分重症流感患者的肺部影像学呈现白肺病特征。

其常见病因包括细菌性感染（如肺炎链球菌感染） 、病毒性感染（如流感病毒
、新冠病毒）、非感染性因素（如急性呼吸窘迫综合征 、药物性肺损伤）等
。不同病因对肺组织的损伤程度和恢复能力差异显著。

例如
，流感病毒引发的重症肺炎导致白肺病，早期识别并综合治疗 ，部分患者可治愈；而耐药真菌引起的白肺病
，治愈率相对较低 。非感染性病因如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等，轻度ARDS相关白肺病积极治疗可能治愈；病情极重
、出现多器官功能衰竭时 ，治疗难度极大
，治愈率较低
。

部分白肺病由新冠病毒引起：确实有一部分“白肺病”是由新冠病毒（包括其变异株如奥密克戎）引起的。当新冠病毒侵入肺部，导致肺部严重发炎时 ，就可能形成“白肺 ”的影像学表现 。新冠病毒引发白肺病的机制：新冠病毒主要通过呼吸道进入人体
，并在肺部复制和扩散
。这会导致肺部细胞受损，引发炎症反应。

由非传染性病原体引发的白肺病不具有传染性若白肺病由非传染性病原体引发 ，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起的肺炎重症
，或由吸入有毒物质 、自身免疫性疾病等非感染因素导致，由于病原体或致病因素不具备人际间传播特性 ，因此引发的白肺病不具有传染性 。

既然是奥密克戎,怎么会形成“白肺”?

〖壹〗
、“白肺 ”是病毒性肺炎导致的危重病变，在影像学上表现为肺部大面积白色阴影
，主要由肺泡内炎性渗出液填充、气体交换受阻引发
。定义与成因“白肺
”并非独立疾病，而是肺炎发展到严重阶段的影像学表现。当奥密克戎病毒侵犯下呼吸道（如气管 、肺泡）时 ，会引发炎症反应
，导致肺泡内渗出大量炎性液体 。

〖贰〗、白肺的形成主要是由于自体吸入性肺炎所导致
。当老年或存在慢性疾病的患者感染奥密克戎等病毒后，病毒会迅速进入下呼吸道并感染肺部。病毒与人体免疫系统产生激烈反应 ，导致大量细胞死亡
，并在肺部深处产生粘液性废物 。

〖叁〗
、感染基数大：中国人口数量超过14亿，感染人口基数较大 ，因此出现“白肺”患者的绝对数量也会相应增加。症状差异：虽然奥密克戎变异株的致病性相较于原始毒株和德尔塔等变异株有所减弱
，且症状大多集中在上呼吸道，但仍有部分感染者出现肺部炎症等较重症状
。

〖肆〗、“白肺 ”是肺炎的一种危重病变。所谓“白肺
” ，实际上是一种影像学上的描述 。

疫情过后,为什么觉得白肺变多了

〖壹〗 、疫情过后感觉白肺变多
，实际上是一种主观感受，与疫情本身没有直接联系
。奥密克戎等变异株引起的肺炎与白肺在病理上存在差异 ，不应混为一谈。 公众认知与误解：疫情期间，公众对肺部健康的关注度提高
，可能导致对白肺的认知和误解增加 。

〖贰〗
、综上所述，觉得白肺变多的主要原因在于感染人口的不断增加 ，而非奥密克戎毒株本身直接导致
。对于易感人群
，特别是老年人，应注重个人防护 ，并密切观察健康状况
，如有异常应及时就医。

〖叁〗、综上所述，“白肺”患者增多的原因主要与感染基数大 、症状差异以及医疗资源应对有关 。而病毒未来的变异情况则受到多种因素的影响 ，包括突变点的数量
、人体免疫力的制约以及病毒传播的隐匿性等
。因此
，在面对疫情时，我们需要保持冷静、科学应对 ，继续做好个人防护和疫情防控工作。

〖肆〗 、综上所述
，张文宏认为，尽管白肺患者数量有所增加 ，但这是由于感染人口基数大所致，而非奥密克戎毒株本身致肺炎比例提高 。对于老年人等脆弱人群
，应密切监测症状
、氧饱和度、体温和脉搏，并注意饮食护理
。同时 ，他提醒返乡人员注意防护
，减少聚集性活动，以确保易感人群能够安稳过冬。

〖伍〗 、当然从这三年的临床来看 ，不管是肺功能
，还是在影像学的吸收方面，大部分患者虽然经历了白肺之后 ，但是他们恢复的状态都比较好
，而近来肺部有明显残留损伤的情况是比较少见的，虽然不排除产生了后遗症 ，只是后遗症形成的可能性比较低 。